TOS-oireyhtymä

  • Syntyy hermojen ja verisuonten kompressiosta kylkiluun, kaulan- ja/tai rintalihaksien alueella
  • Oireet näkyvät tavallisimmin paikallisina niskahartia-, kaulan ja rintakehän alueen kipuna ja erilaisina käsioireina, kuten puutumisena, kipuna ja tikkuilun tunteena
  • Pitkittyneet oireet ovat synnynnäisten ja hankittujen tekijöiden summa

TOS- lyhenne tulee sanoista thoracic outlet syndrome. Suomennosta – rintakehän yläaukeaman toimintahäiriö – käytetään kohtuullisen harvoin. Oireyhtymä syntyy, jos rintakehään liittyvät tuki- ja liikuntaelinrakenteet painavat niskasta yläraajaan kulkevia hermoja ja verisuonia. Rakenteiden kompressio voi tapahtua ensimmäisen kylkiluun, kaulan- ja/tai rintalihasten alueella.

Oirekuva

Oireet esiintyvät tavallisimmin vain toisella puolella. Noin joka kymmenellä oireita on molemmissa käsissä. Lisäoireina ihmiset kuvaavat yleensä erilaisia niska-hartia-alueen vaivoja, kuten kipua ja jäykkyyttä. Yleensä oireet alkavat vähitellen, vaihtelevat ja pikkuhiljaa lisääntyvät ajan kanssa. Yleisesti käsien pitäminen ylhäällä pahentaa oireita. Käytännössä TOS esiintyy vastaanotolla hyvin erilaisina tapauksia ja tilaan vaikuttaa liittyvän poikkeuksetta useita erilaisia toiminnallisia häiriöitä ja välillä myös erilaisia muita yläraajan pinnetiloja, jolloin on mahdotonta sanoa, onko tila hyvin epätyypillinen ääreishermon pinnetila vai TOS.

TOS-tyyppejä on kaksi. Hermoston ja/tai verenkierron rakenteita kompressoivat tyypit:

Hermostollisen TOS:in oireet

  • Kipu ja särky niskassa, olkapäässä ja/tai kädessä
  • Puutuminen ja tikkuilu kyynärvarressa ja/tai kädessä
  • Heikentynyt käden puristusvoima
  • Lihaskato peukalon tyvessä

Verenkierrollisen TOS:in oireet

  • Kylmät kädet
  • Käden värinmuutokset siniseen tai punaiseen
  • Käden väsyminen nopeasti erityisesti, jos kättä pitää koholla
  • Käden puutuminen ja tikkuilu

  Syyt pitkäaikaisiin oireisiin

  • Synnynnäinen luuston, lihaksien ja sidekudoksen rakenne vaikuttaa alttiuteen kehittää TOS.
  • Staattinen yläraajapainotteinen työ
  • Pään ja hartioiden työntyminen ryhdissä
  • Niskan retkahdusvamma ja olkapäätapaturmat voivat myös lisäksi altistaa oireyhtymän synnylle.
  • Fysiologinen kuormitus johtuen aiemmista vammoista, ennenaikaisista kulumista tai toiminnallisista häiriöistä erityisesti saman puolen niskan, rintakehän, kaulan, solisluiden ja olkapään alueella
  • Psykologiset tekijät, kuten esimerkiksi ahdistuneisuus, masentuneisuus ja/tai liiallinen psyykkinen kuormitus eli tuttavallisesti stressi
  • Elintavalliset tekijät, kuten esimerkiksi liian yksipuolinen ja vähäinen liikunta, riittämätön tai huonolaatuinen yöuni
  • Kipujärjestelmän paikallinen tai keskushermostotason herkistyminen.

Tarkka diagnoosi sekä yksilöllinen hoito ja kokonaisvaltainen kuntoutus tekevät mahdolliseksi vaikuttaa hyvin monenlaisten tuki- ja liikuntaelinvaivojen oireisiin ja syihin. Ensimmäinen hoitokerta sisältää haastattelun ja tutkimuksen pohjalta tehtävän diagnoosin, hoitosuunnitelman ja ensimmäisen hoidon. Ensimmäisen hoitokerta kestää 40 minuuttia ja maksaa 80 euroa.

Tervetuloa asiantuntevaan hoitoon. Nettiajanvaraus alla olevan linkin kautta 24/7.


Vastaanotot kiropraktikko Jani Mikkonen maanantai-perjantai.
Lue lisää Jani Mikkonen
Puhelinajanvaraus 044-7067773

Vastaanotot kiropraktikko Emma Honkonen tiistai ja perjantai.
Lue lisää Emma Honkonen
Puhelinajanvaraus 041-5179092.

© Jani Mikkonen

Viimeksi päivitetty 24.03.2020