ITB-syndrooma

• ITB tulee englannin kielen sanoista “iliotibial band”, joka tarkoittaa suomeksi iliotibiaalista jännekalvoa.
• ITB on polvea tukevoittava ja liikkeessä ohjaava rakenne, joka kulkee pakarasta sivureiden kautta polven ulkosivun alaosaan
• Pääasiallinen oire on kipu ja särky rasituksessa tai rasituksen jälkeen reiden ja/tai polven sivussa

Iliotibiaalisen jännekalvon (ITB:n) rakenne ja toiminta

ITB alkaa lantiosta leveän peitinkalvon jännittäjälihaksen (m. tensor fascia latae) ja ison pakaralihaksen (m. gluteus maximus) jänteistä, kulkee reiden ulkosivua jännekalvona ja kiinnittyy polven sivun alaosaan. Rakenne on tärkeä polven tuelle liikkeessä. Leveän peitinkalvon jännittäjälihaksen päätehtävä on lonkkanivelen sisäkierto ja loitonnus.

ITB-syndrooman oireet

ITB-syndrooma syntyy liikarasituksen seurauksena. Tavallisimmin tilaan liittyvät erilaiset muut alaselän, lantion, pakaran, lonkan ja alaraajan toiminnalliset häiriöt. Klassiset ITB-syndrooman oireet johtuvat jännekalvon lyhentymisestä, joka saa aikaan peitinkalvon hankautumista ulkosivun luiseen rakenteeseen aikaansaaden alueen mekaanista ylirasitusta johtaen seuraaviin tyypillisiin oireisiin:

• Kipua ja särkyä reiden ulkosivun alaosassa tai polven ulkosyrjällä.
• Kivun pahenemista liikkeissä, joissa toisteisesti polven koukistusta ja ojennusta, kuten kävelyssä, juoksussa, portaissa, pyöräilyssä jne.
• Saman puolen pakaran alueen oireilua.
• Ulkosäären ja jalkaterän oireita.

Syyt pitkittyneisiin ITB-oireisiin

Pitkittynyt oirekuva johtuu tavallisimmin useamman tekijän yhteisvaikutuksesta kuin vain yhdestä alla olevasta tekijästä.

• Fysiologinen kuormitus johtuen aiemmista vammoista, ennenaikaisista kulumista tai toiminnallisista häiriöistä erityisesti saman puolen alaselän, lonkan, reiden, polven, nilkan ja jalkaterän alueella.
• Liiallinen fyysinen kuormitus, jossa tulee polven ojennus-koukistusliikettä.
• ITB:n ja lonkka-  ja polvinivelten synnynnäinen anatominen variaatio.
• Psykologiset tekijät, kuten esimerkiksi ahdistuneisuus, masentuneisuus ja/tai liiallinen psyykkinen kuormitus eli tuttavallisesti stressi.
• Elintavalliset tekijät, kuten esimerkiksi liian yksipuolinen ja vähäinen liikunta, riittämätön tai huonolaatuinen yöuni, lieväasteista tulehdusta ylläpitävä ruokavalio.
• Kipujärjestelmän paikallinen tai keskushermostotason herkistyminen.

ITB-syndrooman hoito ja kuntoutus

Hoito ja kuntoutus räätälöidään yksilöllisesti. Tavallisimmin hoito voi sisältää:

• Käsillä tehtävää hoitoa (manuaalista terapiaa).
• Neurologista kuntoutusta.
• Yksilöllisiä harjoitteita.
• Akupunktiota

Viimeksi päivitetty 01.11.2024