Mistä sivulle kaatava huimaus voi johtua?
Sivulle kaatava kiertohuimaus johtuu tavallisimmin tasapainohermon tulehduksesta eli vestibulaarineuriitista. Tämä tila on toiseksi yleisin kiertohuimauksen aiheuttaja hyvänlaatuisen asentohuimauksen jälkeen.
Tasapainohermon tulehduksen syy
Tasapainohermo on kahdeksas aivohermo, joka välittää tietoa tasapainosta aivorungon ja sisäkorvan välillä. Tasapainohermon tulehdus on yleisin keski-iässä, ja se esiintyy yhtä usein naisilla ja miehillä. Oireita edeltää tavallisimmin ylähengitystieinfektio. Harvemmin erilaiset vatsataudit voivat myös edeltää tilan alkua. Alkusyyn tarkka selvittäminen ei yleensä ole mahdollista, sillä verikokeet ja kuvantamistutkimukset ovat normaaleja. Diagnoosi perustuu oirekuvaan ja kliiniseen tutkimukseen.
Tasapainohermon tulehduksen oireet
Tasapainohermon tulehdus diagnosoidaan oireiden ja kliinisen tutkimuksen perusteella. Pääoire on äkillinen sivulle kaatava kiertohuimaus ja epätasapaino. Huimaus suuntautuu aina sairastuneen korvan puolelle. Kummankin tasapainohermon tulehdus samanaikaisesti ei ole nykytiedon mukaan mahdollista. Oireisiin kuuluvat lisäksi katseen kohdistamisen vaikeus, pahoinvointi ja oksentelu. Kaikki oireet ovat yleensä äkillisiä ja voimakkaita; esimerkiksi oksentelu voi alkuvaiheessa olla jatkuvaa. Silmien pitäminen paikallaan selinmakuulla vähentää usein akuutteja oireita.
Vaikka tasapainohermo kulkee läheisesti kuulohermon kanssa sisäkorvasta aivorunkoon, tasapainohermon tulehdukseen ei liity kuuloon liittyviä oireita, kuten kuulon alenemaa tai tinnitusta.
Sivulle kaatava äkillinen huimaus voi myös johtua ensimmäisestä kohtauksesta vestibulaari migreenissä tai Ménièren taudissa. Lisäksi erilaiset aivoperäiset syyt, kuten aivorungon, sisäkorvan ja pikkuaivojen verenkierron häiriöt, voivat aiheuttaa äkillistä sivulle kaatavaa kiertohuimausta.
Pitkittyneiden tasapainohermon tulehduksen jälkeisten oireiden hoito
Tasapainohermon tulehduksen akuutit ja voimakkaat oireet alkavat yleensä lievittyä muutamassa päivässä. Suurin osa toimintakyvystä palautuu kuukauden tai parin sisällä. Tasapainohermon tulehduksessa kannattaa liikkua ja palata askareisiin ja harrastuksiin mahdollisimman pian, kun oireet sen sallivat.
Osalla potilaista tasapainoaisti ei kuitenkaan palaudu täysin, ja he kokevat tasapainon olevan edelleen selvästi heikompi vielä parin kuukauden jälkeen. Jos epätasapaino, pään liikuttamisen vaikeudet ja katseen kohdistamisen ongelmat jatkuvat, vestibulaarinen kuntoutus yleensä auttaa oireiden lievittämisessä ja toimintakyvyn palautumisessa.
Viimeksi päivitetty 14.01.2025
