- Sydän- ja verenkiertoperäinen huimaus aiheutuu aivojen hapensaannin muutoksista.
- Huimauksen lisäksi voi esiintyä kevytpäisyyden, pyörrytyksen ja pyörtymisen tuntemuksia.
- Autonominen hermosto säätekee verenkierron tasapainoa, josta johtuen sen toiminnalliset häiriöt johtavat samankaltaiseen oirekuvaan kuin sydänperäinen huimaus.
Sydänperäinen eli verenkiertoelimistöstä johtuva huimaus
Verenkiertoelimistöön kuuluvat sydän, laskimot, valtimot ja hiussuonet. Kaikki näihin vaikuttavat sairaudet ja toiminnan häiriöt voivat aiheuttaa myös muiden oireiden lisäksi huimauksen, kevytpäisyyden ja pyörtymisen tunnetta.
Sydänperäisen huimauksen syyt liittyvät sydämen toiminnan häiriöihin, jotka vaikuttavat aivojen verenkiertoon ja hapensaantiin. Tämä voi johtaa äkilliseen tai jatkuvaan huimaukseen, joka on yleensä seurausta hetkellisestä tai pitkäaikaisesta verenpaineen laskusta tai hapenkuljetuksen heikkenemisestä.
Autonomisen hermoston toimintahäiriöt voivat aiheuttaa huimausta, koska autonominen hermosto säätelee verenkierron, sydämen ja verenpaineen tasapainoa. Toimintahäiriöt voivat häiritä aivojen hapen- ja verenkiertoa, mikä johtaa huimaukseen, erityisesti asennon muutoksissa, kuten tavallisimmin noustessa istuvilta tai makuulta seisomaan.
Nousuihin liittyvät hetkelliset kevytpäisyyden tunteet lienevät tuttuja useimmille. Pystyasennossa sykkeemme ja verenpaineemme nousee luonnollisesti, koska pystyasennossa verenkiertoelimistö kuormittuu enemmän kuin makuulla tai istuen. Hetkellisen kevytpäisyyden tuntemuksen aiheuttaa erilaiset verenkiertoelimistön tilat, jossa sykkeemme ja verenpaineemme nousee liian hitaasti, kuten esimerkiksi ortostaattisessa hypotensiossa tai liian nopeasti, kuten posturaalisessa ortostaattisessa takykardiasyndroomassa eli POTS:ssa.
Sydän- ja autonomisen hermoston toimintahäiriöiden ollessa vakavia seurauksena voi olla synkopee, joka tarkoittaa lyhytaikaista tajunnanmenetystä, joka johtuu aivojen tilapäisestä verenkierron heikkenemisestä. Kun aivot eivät saa riittävästi happea verenkierron kautta, seurauksena voi olla tajunnan menetys, joka yleensä kestää vain muutamia sekunteja tai minuutteja.
Sydänperäisen huimauksen syitä
Rytmihäiriöt, joissa liian nopeasti tai hitaasti sykkivä sydän vaikuttaa aivoverenkieron ja sitä kautta tuo huimauksen, kevytpäisyyden tai pyörtymisen tunnetta.
Sydämen pumppaushäiröt, kuten vajaatoiminta, läppäviat ja sydänlihakseen ja sen sen verenkiertoon vaikuttavat sairaudet. Verenkiertoon tavallisimmin vaikuttava tauti on sepelvaltimotauti.
Synnynnäiset sydänviat. Tietyt rakenteelliset sydänviat voivat vaikuttaa verenkierron tehokkuuteen ja aiheuttaa huimausta erityisesti rasituksessa.
Autonomisen hermoston toiminnallisista syistä johtuvia huimauksen syitä
Posturaalinen ortostaattinen takykardiasyndrooma (POTS)
Mekanismi: Seisomaan noustessa autonominen hermosto ei säätele sydämen ja verisuonten toimintaa normaalisti, mikä johtaa liialliseen sykkeen nousuun ja riittämättömään aivojen verenvirtaukseen.
Oireet: Huimaus, pyörrytys, sydämentykytys, väsymys ja aivosumu.
Ortostaattinen hypotensio
Mekanismi: Verenpaine laskee nopeasti siirryttäessä makuuasennosta seisomaan. Tämä voi johtua autonomisen hermoston kyvyttömyydestä aktivoida verisuonten supistumista.
Syyt: Ikääntyminen, sydänsairaudet, lääkitys (esim. verenpainelääkkeet), diabetes, Parkinsonin tauti tai hermoston rappeumasairaudet.
Oireet: Huimaus, kevytpäisyyden tunne, heikotus, näön hämärtyminen ja mahdollisesti pyörtyminen.
Vasovagaalinen synkopee
Mekanismi: Liiallinen vagushermon aktivoituminen laskee verenpainetta ja sydämen sykettä äkillisesti, mikä johtaa huimaukseen ja joskus pyörtymiseen.
Syyt: Stressi, kipu, pelko, pitkäaikainen seisominen tai kuumuus.
Oireet: Ennakoiva huimaus, kalpeus, pahoinvointi ja kylmä hiki.
Sydän- ja verisuonten autonominen neuropatia
Mekanismi: Hermoston vauriot heikentävät sydämen ja verisuonten kykyä säilyttää vakaa verenpaine ja -virtaus.
Syyt: Yleensä diabetes, krooninen alkoholinkäyttö, amyloidoosi tai systeemiset autoimmuunisairaudet.
Oireet: Ortostaattinen hypotensio, huimaus ja mahdollisesti pyörtyminen.
Barorefleksien toimintahäiriö
Mekanismi: Barorefleksit, jotka säätelevät verenpainetta asennon muutoksissa, eivät toimi normaalisti, mikä johtaa verenpaineen epävakauteen.
Syyt: Kaulavaltimon vauriot, aivorungon vauriot, leikkaukset tai sädehoito.
Oireet: Huimaus, epävakaa verenpaine ja asennon muutoksista johtuva heikotus.
Panikki- ja ahdistushäiriöt
Mekanismi: Autonomisen hermoston yliaktiivisuus voi aiheuttaa hyperventilaatiota, sykkeen nousua ja verenpaineen vaihtelua.
Oireet: Huimaus, pyörrytys, sydämentykytys ja hengenahdistus.
Guillain-Barrén oireyhtymä
Mekanismi: Autoimmuunisairaus, jossa hermosto vaurioituu, mukaan lukien autonomiset hermot.
Oireet: Huimaus, ortostaattinen hypotensio ja yleinen heikkous.
Parkinsonin tauti
Mekanismi: Parkinsoniin liittyvä autonominen toimintahäiriö voi vaikuttaa verenpaineen säätelyyn ja aiheuttaa ortostaattista hypotensiota.
Oireet: Huimaus seisomaan noustessa, vapina, jäykkyys ja kävelyvaikeudet.
Krooninen väsymysoireyhtymä / myalginen enkefalomyeliitti (ME/CFS)
Mekanismi: Häiriöt autonomisessa hermostossa voivat aiheuttaa epävakautta verenkierron säätelyssä.
Oireet: Huimaus, väsymys, ortostaattinen intoleranssi ja yleinen heikkous.
Verenkiertoelimistöstä johtuvan huimauksen tutkimus ja hoito
Lääketieteelliset tutkimukset ja tarpeelliset lääkitykset ovat luonnollisesti ensisijaisia verenkiertoelimistöstä johtuvan huimauksen selvittelyssä ja hoidossa. Koska esimerkiksi kohonneesta verenpaineesta kärsii noin kaksi miljoonaa suomalaista, on tavallista, että erilaisia huimaustyyppejä esiintyy henkilöillä, joilla on perussairautena verenkiertoelimistön sairaus.
Kiertohuimaus menee harvemmin päällekkäin verenkiertoelimistöperäisen huimauksen kanssa, mutta keinuttavaa huimausta, huteruutta ja epätasapainon tunnetta esiintyy useammin. Ortostaattinen hypotensio ja posturaalinen ortostaattinen takykardiasyndrooma eli POTS ovat tavallisimmat verenkiertoelimistöperäiset huimauksen syyt, joita olen vastaanotolla havainnut ja yksilöllisen tilanteen mukaan hoitanut.
Elämäntapamuutokset, kuten painonhallinta, liikunta, terveellinen ruokavalio ja tupakoinnin lopettaminen, tukevat sydämen terveyttä ja mahdollisen verenkiertoelimistöperäisen huimauksen hoitoa.
Jos keinuttavaan tai kiertävään huimaukseen liittyy pyörtymistä, rintakipua, sydämentykytyksiä, hengitysvaikeuksia ja/tai tajunnan heikkenemistä fyysisen rasituksen aikana, on syytä hakeutua päivystykseen viipymättä.
Muita huimaustyyppejä, jotka liittyvät vastaaviin epätasapainon ja huteruuden tuntemuksiin erityisesti ikääntyneillä
Viimeksi päivitetty 21.11.2024
