- Psühholoogilise päritoluga pearinglus, vertiigo ja tasakaaluhäired viitavad erinevate tasakaaluhäiretega seotud psühholoogilistele teguritele.
- Kõige levinumad vertiigoga seotud psühholoogilised tegurid on ärevus, hirm, ülivalvsus ja depressioon.
- Olulised psühholoogilised tegurid tugevdavad ja pikendavad sümptomeid või takistavad sellest paranemist.
Pearinglus, vertiigo ja tasakaaluhäiredega seotud psühholoogilised tegurid
Tasakaaluga seotud füüsilised ja vaimsed funktsioonid on aju tasandil praktiliselt lahutamatud, kuna paljud tasakaalusüsteemides osalevate ajupiirkondade ja närvivõrkude funktsioonid on ühised. Selle tulemusena mõjutavad erinevad vaimsed ja psühholoogilised funktsioonid, nagu kognitsioon, emotsioonid (tunded), vajadused (motivatsioon), suhtlemine (sotsiaalsus) ja iseloomuomadused (isiksus), tasakaalu, tasakaalustamatust ja pearingluse sümptomeid ning vastupidi. Psühholoogilised tegurid ja samaaegsed vaimse tervise häired põhjustavad harva pearinglust või selgitavad seda ainult, kuid võivad sümptomeid tugevdada ja pikendada. Funktsionaalne magnetresonantstomograafia on võimaldanud täpsemalt kindlaks määrata närvivõrkude rolli ning on leitud, et näiteks püsiva postraal-taju pearingluse (PPPD) korral on kujutisel tuvastatavad muutused ajupiirkondade ja närvivõrkude toimimises, mis on seotud ärevusega.
Vertiigo psühholoogilised tegurid ja nende mõju sümptomitele
Psühholoogilistest teguritest mõjutavad tasakaaluhäirete tekkimist, süvenemist ja pikenemist kõige enam emotsioonid ja teabe töötlemine. Üldiselt on psühholoogilised tegurid tihedamalt seotud pikaajalise kõikuva pearinglusega ja tasakaaluhäiretega kui pöörlev pearinglus. Pearingluse loomulik ja vältimatu kaasnähtus on teatud määral ärevus, mida iseloomustab ärevus, ülivalvsus ja hirm. Kui ärevus süveneb ja püsib pikka aega, võib see viia hirmust tingitud vältimiskäitumiseni. Sel juhul võib inimene näiteks arvata, et tegevus ja liikumine suurendavad paratamatult sümptomeid, mistõttu on parem oodata ja vaadata, mis juhtub, kuigi tegelikult võivad igapäevased tegevused ja liikumine sümptomeid leevendada ja toimida ravina.
Ärevus ja hirm on alati enam-vähem seotud pearinglusega, kuid psühholoogilised tegurid võivad halvimal juhul muuta seisundi pikaajaliseks ja kurnavaks. Sellistel juhtudel ulatuvad psühholoogilise stressi mõjud kõigile eluvaldkondadele.
Psühholoogilist pearinglust põhjustavad ja süvendavad tegurid
- Ärevushäire või depressiooni esinemine minevikus
- Eelnevad paanikahoogud
- Posttraumaatiline stressihäire (PTSH)
- Psühholoogiliste sümptomite avaldumine pearingluse sümptomitena (somatiseerumine)
- Eelnev peatrauma ja/või kaelavigastus
- Närvisüsteemi keskne sensibiliseerumine
- Ebapiisav lõdvestumine ja püsivad unehäired
- Psühhiaatrilised häired, mis mõjutavad eriti emotsioonide reguleerimist ja kognitiivseid funktsioone
Psühholoogiliste tasakaaluhäirete ravi ja taastusravi
Oma praktikas olen märganud, et parim viis meele rahustamiseks ja pearinglusega seotud ärevuse vähendamiseks on leevendada sümptomeid võimalikult kiiresti vestibulaarse taastusravi abil. See vähendab patsientide hirmu tõsiste või ravimatute põhjuste ees ja julgustab neid aktiivselt osalema oma sümptomite ja funktsionaalse võimekuse ravis. Samuti on väga oluline hinnata une kvaliteeti, sest see on tavaliselt üks aluseks olevatest teguritest püsivate tasakaaluhäirete puhul, olenemata sellest, kas neil on ilmseid psühholoogilisi sümptomeid või mitte.
Üldiselt hindavad ja ravivad psühholoogilisi tegureid kõige paremini psühholoogid, neuropsühholoogid, psühhoterapeudid ja psühhiaatrid. Sageli on patsientidel varasem diagnoos ja võimalik ravi või ravimite kasutamise ajalugu, näiteks ärevushäirete ravi. Kuna tasakaaluga seotud füüsilised ja psühholoogilised tegurid on aju tasandil praktiliselt lahutamatud, parandavad näiteks paranenud seisu tasakaal, silma-pea koostöö ja stabiilsem kõndimine sageli ka pearinglusega seotud psühholoogilisi tegureid.
Loe edasi. Pearingluse, vertiigo ja tasakaaluhäirete põhjused
Muud pearingluse ja tasakaaluhäirete põhjused. Loe edasi.
PPPD (püsiv posturaal-taju pearinglus)
Visuaalne liikumistundlikkus (Visuaalne sõltuvus)
Muud vertiigoga põhjused. Loe edasi.
Healoomuline paroksüsmaalne asendipearinglus (BPPV)
