- Enamik põrutusi paraneb täielikult umbes nädala jooksul, kuid ligikaudu 10–20% juhtudest püsivad sümptomid ja arenevad peapõrutus sündroomiks
- Põrutusjärgse sündroomi kõige levinumad füüsilised sümptomid on peavalu ja/või erinevad nägemis- ja/või tasakaalusüsteemi funktsioonidega seotud sümptomid, nagu udune nägemine ja peapööritus
- Pikaajalisi sümptomeid saab tavaliselt ravida individuaalse vestibulaarse raviga.
Põrutus (kerge peatrauma)
Põrutus on kõige levinum peatrauma tüüp, mille põhjustab otsene või kaudne peatrauma. Põrutuse või selliste traumade korral liigub aju koljus esmalt vigastuse poolel ja seejärel teisel poolel. Kerge peatrauma võib tekkida ka pea vägivaldse liigutuse tagajärjel, ilma et oleks tegelikult toimunud otsest traumaatilist mõju.
Põrutuse tüüp ja raskusaste sõltuvad vigastuse mehhanismist, energia suunast, jõust ja kestusest ning individuaalsetest teguritest, nagu vanus, terviseajalugu ja tervislik seisund. Kindel on see, et peavigastustel on alati nii lühi- ja pikaajalised tagajärjed, kuna iga peavigastus muudab vähemalt mingil määral aju struktuuri ja funktsiooni raku tasandil. Õnneks taastub aju vigastustest ja enamik raku tasandi muutusi ei avalda end pikaajaliste põrutuse sümptomitena, vaid on nii kerged, et neid ei ole võimalik tegevuse või puhkeaja jooksul avastada.
Põrutused on saanud üha enam tähelepanu sportlaste ja aktiivse eluviisiga inimeste seas, kuna põrutuste ja erinevate füüsiliste ja psühholoogiliste sümptomite ning neuroloogiliste häirete vaheline seos on muutunud paremini tuntumaks ja mõistetavaks. Mõnikord võivad põrutuse tagajärjed olla dramaatilised ja kohe märgatavad, mõnikord võivad mõjud avalduda aja jooksul näiteks jõudluse, meeleolu, mõtlemise ja mälu väikeste muutustena. Väliselt ja uuringutel võib kõik tunduda täiesti normaalne, kuid vigastuse saanud inimene teab ja tunneb, et midagi on muutunud ja ei ole korras, isegi kui ta ei suuda muutusi täpsemalt kirjeldada.
Peapõrutusest tekkiva sündroomi riskitegurid
- Eelnevad põrutused ja/või kaelavigastused
- Tugevad sümptomid vahetult pärast vigastust
- Enne vigastust olemas olnud peavalu või tasakaaluprobleemid
- Psühholoogilised tegurid, nagu ärevus ja/või depressioon
- Psühhiaatrilised häired
- Juba neuroloogilist funktsiooni mõjutavad taustahaigused, nagu tähelepanuhäired
- Nooremad inimesed ja naised on pikaajaliste sümptomite suhtes vastuvõtlikumad
- Vabal ajal saadud vigastused
- Närvisüsteemi keskne sensibiliseerumine
Peapõrutusest tekkiva sündroomi tunnused ja sümptomid
Ajus on sadu miljardeid närvirakke ja tugirakke, mis vastuvõtavad, reguleerivad ja kontrollivad kõiki meie kehalisi funktsioone. Praktikas tähendab see, et ajukahjustus võib kahjustada või muuta kõiki meie funktsioone. See kajastub põrutuse sümptomite loetelu pikkuses ja ulatuses, mis hõlmab laia valikut füüsilisi, psühholoogilisi ja sotsiaalseid sümptomeid.
Pikaajalise peapõrutusest tekkiva sündroomi kõige levinumad füüsilised sümptomid on
- Tasakaalu, motoorika ja koordinatsiooni häired
- Püsiv kerge peavalu
- Udune/uimane/ebareaalne tunne
- Reaktsiooni häired
- Valgus- ja helitundlikkuse häired
- Pilgu fokuseerimiseraskused
- Kõrvades helin ja tinnitus
- Meeleolumuutused
Põrutuse ravi ja taastusravi
Peaõrutussest tekkiva sündroomi ravi on viimase kümne aasta jooksul arenenud. Kümme aastat tagasi oli peamine soovitus puhata. Puhkus on igal juhul parim soovitus esimese kahe nädala jooksul, kuna ajukahjustused paranevad kõige paremini puhates. Peapõrutusest tekkinud sümptomeid tuleks ravida ja rehabiliteerida, kui pärast nn puhkefaasi on füüsilises toimimises endiselt muutusi. Sümptomid varieeruvad tavaliselt päevast päeva, kuid kui need muutuvad enam-vähem püsivaks, siis on alati soovitatav pöörduda arsti poole uuringuks ja raviks. Kerge ajukahjustuse järel esinevad mitmesugused sümptomid ei ole alati nimetatud, pigem on need pigem tähelepanekud erinevate muutuste kohta treeningus ja praktilises elus. Neuroloogilise taastusravi, näiteks vestibulaarse taastusravi spetsialistina diagnoosin ja ravin füüsilise toimimise ja soorituse häireid ning peapõrutuse järel esinevaid sümptomeid, millest kõige levinumad on seotud peavaluga, püsiva valuga ja mitmesuguste tasakaalu- ja nägemissüsteemi sümptomitega.
Loe edasi. Pearingluse, vertiigo ja tasakaaluhäirete põhjused
Muud pearingluse ja tasakaaluhäirete põhjused. Loe edasi.
PPPD (püsiv posturaal-taju pearinglus)
Visuaalne liikumistundlikkus (Visuaalne sõltuvus)
Pearinglus, vertiigo ja tasakaaluhäiredega seotud psühholoogilised tegurid
Muud vertiigoga põhjused. Loe edasi.
Healoomuline paroksüsmaalne asendipearinglus (BPPV)
