Niskan retkahdusvamma
- Niskan retkahdusvamma voi syntyä käytännössä kaikissa kaatumisissa, törmäyksissä ja onnettomuuksissa.
- Pitkittyneessä oirekuvassa tavallisimmat fyysiset oireet ovat niska-hartiakipu, päänsäryt ja erilaiset tasapainohäiriöt, kuten keinuttava huimaus.
- Yksilöllisellä ja asiantuntevalla neurologisella kuntoutuksella voidaan yleensä hoitaa pitkittyneitä oireita.
Niskan retkahdusvamma eli piiskaniskuvamma (whiplash-vamma)
Niskan retkahdusvamma, piiskaniskuvamma ja whiplash ovat yhteisnimityksiä niskavammoille, jotka ovat syntyneet äkillisen kiihtyvyys- ja hidastusvoiman kohdistuessa niskaan. Vamma syntyy, koska niska, joka kannattelee päätä ei ennätä aktivoitua ja ei pysty jarruttamaan äkillistä liikettä.
Tavallisin arkielämän vammamekanismi on peräänajokolari, jossa raskaan pään liike törmäyksen aikana saa aikaan liikkeen kaularangassa, mikä voi aiheuttaa nivelten, lihasten, sidekudoksen ja vakavammissa tapauksissa hermojen vamman. Periaatteessa kuitenkin kaikissa kaatumisissa ja törmäyksissä voi syntyä vastaava vamma, joista osa vaikuttaa lieviltä, mutta osassa kuitenkin oireet pitkittyvät moniulotteiseksi retkahdusvamman jälkeiseksi oireyhtymäksi.
Oirekuvan pitkittyminen
Niskan retkahdusvamman jälkeiset oireet voivat olla hyvin moninaiset. Lievemmissä vammoissa niska ja pää ovat usein kipeitä ja normaali liike on rajoittunut, johtuen äkillisen venytyksen aiheuttamasta lihasspasmista. Lievissä tapauksissa oireet menevät ohitse tavallisimmin muutamassa päivässä. Lievemmissäkin tapauksissa on tärkeää seurata, että myös muu fyysinen ja psyykkinen toimintakyky palautuu normaaliksi, koska ajoittain vastaavien vammojen seurauksena (välillä jopa viikkojen kuluttua) alkaa esiintyä erilaisia moninaisia muita oireita, jotka ovat tyypillisiä pitkittyneissä retkahdusvamman pitkittyneille oireille. Tällöin keskushermosto (aivot, aivorunko ja/tai selkäydin), hermot ja/tai verisuonet ovat kokeneet jonkinasteisen vaurion, jolloin voi alkaa esiintyä mitä moninaisimpia fyysisiä ja psyykkisiä pitkittyneitä oireita.
Fyysisistä oireista tavallisimpia pitkittyneissä niskan retkahdusvamman jälkeisissä oireissa ovat
- Keinuttava, kaatava ja laivankansimainen huimaus
- Heikentynyt tasapaino, motoriikka ja koordinaatio
- Jatkuva lievä niska-, hartia- ja/tai päänsärky
- Käsien ja kyynärvarsien puutuminen / pistely / heijastekipu
- Nielemisvaikeus
- Heikentynyt reaktiokyky
- Heikentynyt voimakkaiden valojen ja äänien sietokyky
- Vaikeus kohdistaa katsetta
- Korvien soiminen ja/tai tinnitus
Pitkittyneiden oireiden kehittämisen riskitekijöitä niskan retkahdusvammassa
- Aiemmat niskan vammat ja/tai aivotärähdykset
- Voimakkaat oireet heti vamman jälkeen
- Olemassa oleva päänsärky tai tasapainohäiriöt ennen vammaa
- Psykologiset tekijät, kuten ahdistuneisuus ja/tai masentuneisuus
- Psykiatriset sairaudet
- Perussairaudet, jotka vaikuttavat jo valmiiksi neurologiseen toimintaan, kuten tarkkaavaisuushäiriöt
- Keskushermoston herkistyminen
Pitkittyneen niskan retkahdusvamman hoito ja kuntoutus
Hoito ja kuntoutus räätälöidään yksilöllisesti, koska kaikki retkahdusvamman jälkeiset oireet ovat yksilöllisiä. Tavallisimmin hoito voi sisältää.
- Neurologista kuntoutusta
- Yksilöllisiä harjoitteita
- Käsillä tehtävää hoitoa
- Akupunktiota
- Elintapaohjeita
Jos retkahdusvamman jälkeen esiintyy epätasapainoa tai huimausta se voi liittyä esimerkiksi niskaperäinen huimaukseen tai erilaisissa silmien oireissa tila voi liittyä esimerkiksi silmien toiminnallisista häiriöistä johtuvaan huimaukseen tai visuaaliseen liikeherkkyyteen.
Viimeksi päivitetty 29.09.2024
